中国学者在世界舞台上的声音越来越响亮。在第11届亚洲临床肿瘤学会国际会议(ACOS)上,《肿瘤瞭望》邀请了在会上进行专题报告、口头发言及担任主持的中国专家促膝详谈,总结第11届ACOS上的热点亮点和国外学者的先进经验,展望未来的方向,为我国临床肿瘤学的发展建言献策。
中国学者在世界舞台上的声音越来越响亮。在第11届亚洲临床肿瘤学会国际会议(ACOS)上,《肿瘤瞭望》邀请了在会上进行专题报告、口头发言及担任主持的中国专家促膝详谈,总结第11届ACOS上的热点亮点和国外学者的先进经验,展望未来的方向,为我国临床肿瘤学的发展建言献策。
参加本次论坛的嘉宾有:吴一龙院长(广东省人民医院、广东省肺癌研究所)、刘红教授(天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科)、王思愚教授(中山大学附属肿瘤医院胸科主任)、彭柔君教授(广州中山大学肿瘤防治中心)、王永生教授(四川大学华西医院)、张海波教授(广东省中医院)。
圆桌论坛的内容将分批呈现,其中,明天的部分有吴一龙院长出镜,对会议特点进行总结、分析亚洲及我国的肿瘤治疗现状,展望我国肿瘤学研究的发展。敬请期待!
彭柔君教授:我个人的领域是乳腺癌。今年报道的当前主要进展以及今天的会议主题主要还是HER-2阳性(乳腺癌)的相关治疗,针对HER-2阳性的药物帕妥珠单抗的临床试验结果已经公布,另外T-DM1类药物的临床试验结果也已经公布,都非常令人振奋。这两个结果说明对于HER-2阳性患者的早期术后辅助化疗和晚期一、二线治疗应该会陆续有一些重要的证据。
令人失望的是三阴型乳腺癌,现在来说应该是还没有太多的进展,它的靶点现在也是大家一直比较感兴趣的,也在努力摸索。
另外对于激素受体阳性乳腺癌,当前内分泌治疗的重点是什么样的患者能够从内分泌治疗中获益,以及产生耐药的机制方面的研究。
刘红教授:今天上午有幸作为协调人参加了乳腺癌论坛,仔细听了三个演讲后,我觉得非常有感触。刚才彭教授讲的都很全面了,我再做个补充。这次会议还有一个亮点,就是基础研究方面的,今天有一个讲者是介绍GEWAS及其在筛选新基因方面的一些应用,当时就有与会者进行了探讨,即这样的技术是否能够更快地应用于临床?这些转化医学研究,如对三阴性乳腺癌的一些新靶点筛选,对临床还是有较大的启示。
我的另外一个感触是,今天有一个来自马来西亚的教授对亚洲乳腺癌的发病状况做了一个非常详细的介绍,其中很多数据来自中国,我作为乳腺科医生对有些数据也掌握得不够,所以觉得很惭愧,受到很深的触动。在亚洲这些国家中中国人口基数最大,发病基数肯定也是最大的,但是我们在早期检测方面做得远远不够,这也是需要我们今后学习加强的一个工作。
我当时也跟这位教授进行了一个分享,即2008年起我院郝希山院长开展了一个全国范围内的两癌筛查工作。我希望借助这个契机能够有更多的机会跟亚洲其他国家的学者进行交流,以便提高我国的乳腺癌筛查工作。
王思愚教授:我是胸外科医生,我并不是搞乳腺癌的,乳腺癌一直都是我的副业,但是我很关注乳腺癌,因为乳腺癌始终是整个肿瘤领域的领头军,它的基础研究跟临床研究总能给我们带来一些可用于其他肿瘤的见识。
我有幸在今天的乳腺癌会议上担任后半程的协调人,我的一个感觉是,很多专家已经认同:乳腺癌是一类很大的病,但已经进展到了一个很小的各个亚型的分子病,包括前哨淋巴结活检,腋窝清扫,以及后续治疗等,都基于乳腺癌的分子分型。虽然不是每一个患者都有条件接收基因筛查并进行基因各型,但是我们至少基于免疫组化的特点把乳腺癌分成类Luminal A型、类Luminal B型等的类型。乳腺癌的分型从原来的TM分型,进展到在分子分型上再细化,而这种细化直接影响了术前治疗和术后治疗、术后放射治疗以及外科淋巴结清扫等,都是基于这样一个治疗模式。
肿瘤的研究和治疗越来越细化,我觉得基于这种分子层面的治疗才是真正的个体化治疗,并不像国内一些医生认为的针对不同的患者做不同的治疗就叫做个体化治疗。个体化医学应该是基于分子分型的基础上,根据基因的不同采取不同的治疗方案,这样才叫个体化。
王永生教授:我今天听了吴一龙院长的报告,其中最吸引我的一点是对于少见突变。在临床中很多医生会问,这个突变我适不适合用靶向药,我们也碰到说有些突变根本就没有报道,根本就不知道靶向药是否有效,这时临床用药是很盲目的,甚至我也碰到过有些医生根本不了解,对已经出现耐药突变的患者也乱用药。所以吴院长的报告是指导性的,介绍了各种突变的敏感性,以前这方面的报道例数都很少,而今天的报告例数相对来说比较多。
另外,因为我自己做基础研究,相对来说免疫相关研究做得多一些。今天上午有一个免疫治疗专场,其中介绍了针对嵌合抗原受体修饰T细胞的内容,我自己也在从事这方面的研究,下午还有另外一个免疫专场。免疫治疗以前是雷声大雨点小,但我现在感觉是暴风雨马上要来了,就快要投入临床使用了。
另外在转化医学研究方面,我浏览了一些台湾学者的壁报,觉得他们的研究做得非常深入,国内学者还有一定的差距。实际上在这方面国内学者是有优势的,基础研究不比他们差太多,而我国现在的经费投入也比较多,应该说在这一点上还要努力。