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NEJM:吸烟相关的死亡风险或被低估17%

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/2/16 16:01:32  浏览量:23193

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《新英格兰医学杂志》2015年2月12日在线发表文章:《吸烟和死亡率——还有很多未知的病因》。该研究由美国癌症协会(ACS)资助,分析对象近百万人,随访时间超过10年,结果显示,已知的21种与吸烟有关的常见疾病所致死亡病例占吸烟相关死亡病例的83%,另外17%与其他多种疾病有关。

  根据美国的官方数据,吸烟与21种常见疾病有关,烟民的死亡率是非吸烟者的2~3倍。但如果吸烟还与其他疾病有关,那就意味着吸烟的死亡风险被低估了。不幸的是,这个假设得到了来自ACS的研究者Brian D. Carter等的证实。

  研究者们收集了美国同时代的5个队列研究的资料,这些研究共纳入了421 378名男性和532 651名女性,年龄均在55岁或以上,分析了52种死亡原因。在从2000年到2011年的随访期间,共发生了181 377例死亡病例,其中16475例发生在烟民中。烟民相较于普通人群的死亡率增加,其中约17%并非由当前已知的与吸烟有关的疾病所致,而是与肾衰竭、小肠缺血、高血压性心脏病、感染、各种呼吸道疾病、乳腺癌以及前列腺癌等有关。其中,与不吸烟的人相比,烟民的乳腺癌死亡风险增加30%(P=0.01),前列腺癌死亡风险增加40%,而小肠缺血风险死亡增加高达500%。此外,在已戒烟的人群中,因以上疾病死亡的相对风险随戒烟时间延长而下降。

  作者认为,需对上述发现行进一步研究,在适当的时候,应将之纳入吸烟负担的评估中。

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:何豫

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吸烟死亡率相对风险乳腺癌前列腺癌

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