ESMO 2020丨dMMR转移性结直肠癌,免疫治疗获益增加真实世界证据

作者:肿瘤瞭望   日期:2020/10/10 11:34:56  浏览量:13524

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Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab治疗携带错配修复基因缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌,可以给患者带来获益。

I期及II期免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,CPI)临床研究发现,Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab治疗携带错配修复基因缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌,可以给患者带来获益。但目前缺乏真实世界中的数据。2020 ESMO公布的一项研究(摘要502P)针对dMMR转移性结直肠癌患者接受Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab治疗结果进行回顾性分析。

 
 
这项研究共纳入英国49例患者中,37例和12例患者接受Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab治疗,CPI用于辅助化疗后6个月内病情复发或处于2-4线治疗的患者。肿瘤反应率情况见下表。数据的末次随访时间为2020年5月1日。患者中位年龄为57岁,55.1%为女性,59.2%为右侧结肠癌,33.3%携带BRAF V600E突变,患者中位PS评分为1分。全组患者的中位随访时间为14.3个月。
 
表1. 辅助化疗后6个月内病情复发以及2-4线患者的CPI治疗反应
 
3名患者在首次CT扫描前因癌症死亡,数据无法评估。
 
研究发现全组患者的中位PFS为9.5个月。接受Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab联合治疗的患者,中位PFS分别为8.4个月和13.5个月,中位OS未达到,4例患者因3级CPI相关不良反应导致治疗暂停,1例患者治疗终止,均发生于联合治疗组。
 
研究结论
 
这项真实世界的数据分析表明CPI的临床效益和不良反应与既往临床试验的结果一致,进一步证明Nivolumab或 Nivolumab联合Ipilimumab可以给携带错配修复基因缺陷的患者带来获益。

版面编辑:洪江林  责任编辑:聂会珍

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