[EHA巅峰访谈] 王建祥教授:第22届欧洲血液学年会首日精彩解读

作者:肿瘤瞭望   日期:2017/6/26 14:28:27  浏览量:26148

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编者按:2017年6月23日,第22届欧洲血液学会(EHA)年会大幕正式开启,我国著名血液病专家、中国医学科学院血液学研究所血液病医院王建祥教授受邀出席,本刊非常荣幸地邀请王教授做客“EHA巅峰访谈”,与国内医学同道分享和交流大会首日的亮点内容。

 
细胞免疫治疗再铸利器
 
CAR-T细胞治疗已为大家所熟知,其相关研究在世界范围内非常活跃。除此之外,自然杀伤(NK)细胞的应用也备受关注。在既往临床研究与细胞分子生物学技术的共同推动下,我们已经能够有效地扩增出针对白血病细胞的特异性NK细胞,目前已能够大规模地制备。本届大会上,有关临床研究表明,上述体外扩增的特异性NK细胞取得了比较好的临床活性。
 
除此之外,与CAR-T细胞治疗类似,NK细胞也可以作为较好的免疫细胞来源,运用CAR技术制作成CAR-NK细胞,用于治疗白血病患者。目前,关于CAR-NK的临床研究也非常多,本届大会上有学者报道,使用CAR-NK可用于治疗CD19阳性白血病患者获得了较好的临床疗效,而且相比CAR-T细胞治疗其发生细胞因子风暴的风险较小、而且细胞便于储存。因此,CAR-NK细胞将会是CAR-T细胞治疗的一个非常有前景的替代性细胞免疫治疗方法。
 
白血病精准化治疗,靶向将更加精准
 
1. 新药研发不断提高治疗反应深度
 
治疗反应深度与白血病患者的长期疗效密切相关。本届大会报道的一项关于FLT3抑制剂的研究引人关注。它报道了应用FLT3抑制剂联合化疗治疗难治复发性、FLT3阳性的白血病患者的疗效。结果表明,患者在分子学反应的深度上可以获得更佳的治疗效果,而且患者的长期生存有了显著提高。
 
2. 微小残留病灶(MRD)评估指导分层治疗
 
越来越多的证据表明,临床上可根据微小残留病灶的水平对患者进行分层治疗。本届大会首日,意大利学者报告了一项AML1310大型临床试验,研究根据白血病危险度分层,对患者进行统一的诱导治疗和巩固治疗:对于高危组患者进行异基因造血干细胞移植治疗;对于中危和低危的患者,根据微小残留病灶水平来选择不同的治疗方式,对于MRD阴性患者,接受自体造血干细胞移植,对于MRD阳性患者,则选用异基因骨髓移植。该试验结果表明,采用MRD分层治疗后,既往具有显著生存差异的中危和低危组患者,可以获得相似的长期生存。同时,该研究也提示对于MRD阴性的白血病患者,可选用自体造血干细胞移植仍可取得非常好的疗效,同时也避免了异基因移植的相关不良反应。
 
小结
 
总体而言,本届EHA大会的首日报告非常精彩,不仅会场内容丰富,现场活动交流格外活跃。我们期待更多的血液学同道通过《肿瘤瞭望》分享各自的参会心得和收获,以及对学术进展的理解和解读。
 
专家简介
 
 
王建祥
中国医学科学院血液学研究所白血病中心主任,博士生导师
中华医学会血液学分会现任主委
中国抗癌协会血液肿瘤委员会,主任委员
天津市科学技术成果奖,“MDR1与白血病耐药及临床意义的研究”课题参加者
NIH博士后杰出研究奖,单一完成人
卫生部科技进步三等奖,“急性髓系白血病M2b型分子水平特征的研究”,第一完成人
天津市科技进步一等奖,“白血病流行病学、治疗与发病机理的研究”,第一完人
天津市科技进步二等奖,“急性白血病治疗靶点和策略研究”,第一完成人
新世纪百千万人才工程国家级人选,天津市劳动模范,天津市授衔专家

版面编辑:洪山  责任编辑:付丽云

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王建祥血液

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