前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤；与发达国家相比，我国前列腺癌患者就诊时中晚期患者比例大，预后较差。近年来前列腺癌相关研究进展迅速，因而结合最新循证医学证据制定符合中国国情的前列腺癌诊疗指南，对于中国前列腺癌患者的早诊早治和预后改善具有重要意义。2024 CSCO指南会即将举行，《肿瘤瞭望》特邀中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专委会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授就指南相关内容进行分享。
前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤；与发达国家相比，我国前列腺癌患者就诊时中晚期患者比例大，预后较差。近年来前列腺癌相关研究进展迅速，因而结合最新循证医学证据制定符合中国国情的前列腺癌诊疗指南，对于中国前列腺癌患者的早诊早治和预后改善具有重要意义。2024 CSCO指南会即将举行，《肿瘤瞭望》特邀中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专委会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授就指南相关内容进行分享。
《肿瘤瞭望》：《CSCO前列腺癌诊疗指南》作为我国前列腺癌领域权威指南之一，为推动我国前列腺癌的规范化诊疗做出了巨大的贡献。作为本指南编写组组长，结合我国日益加重的前列腺癌疾病负担，请您简要介绍一下这部指南的特点？
叶定伟教授：与欧美及亚洲发达国家（如日本）相比，我国前列腺癌发病率确实不算高。但是由于我国人口基数大而且老龄化日益加剧，近年来前列腺癌的发病率呈现激增态势；同时由于确诊时往往分期较晚，我国前列腺癌死亡率较高，疾病负担重，更需要早筛、早诊、早治。中国癌症报告显示，2022年我国前列腺癌新发病例数约达13.4万，死亡病例数约达4.75万[1]。发病率和死亡率近年来均呈持续上升的态势，分别位居中国男性发病和死亡癌谱的第6位和第7位[1]。有两个数据引起了警示：中国前列腺癌死亡率发病比（MIR）约0.337，高于美国的0.164。而且，前列腺癌相较于女性的乳腺癌MIR更高，中国乳腺癌MIR为0.185，美国为0.153。既往我们认为前列腺癌是一种“惰性”癌症，其实不然。以上数据显示我国前列腺癌诊疗亟需引起重视。
众所周知，既往在指南18位核心编写组成员及全体编委的共同努力下，《CSCO前列腺癌诊疗指南》已经成为我国前列腺癌最重要和最权威的参考指南之一。它的高度凝练、重视学术、与时俱进，得到越来越多同道的认可；同时轻巧便携，便于快速查阅，成为广大泌尿外科医护人员在临床实践中最常用的参考资料。我认为这部指南具有如下几个特点：
1.这是一部与时俱进的指南。
本指南保持了每年更新一次的频率，确保把国际和国内最新、最前沿的循证医学证据引用在指南中，我们不曾懈怠，勤恳敬业，笔耕不辍地完成了每年一度的指南更新工作。
2.这是一部立足于中国前列腺癌实践的指南。
我们非常自豪的一件事，是本指南中大量引用了中国专家学者基于中国前列腺癌人群的各项研究和证据。在与国际接轨的同时，我们立足于本土，注重结合中国前列腺癌诊疗的临床实践，力求打造一部真正适合中国前列腺癌患者的指南。借此机会，感谢所有致力于中国前列腺癌领域研究的各位学者，正是大家孜孜不倦的探索，基于中国人群的循证医学证据才能不断深刻地影响和指导中国前列腺癌诊疗临床实践的改变。
3.这是一部凝聚了多学科专家智慧的指南。
CSCO前列腺癌诊疗指南的另一大特色，是我们融合了多学科专家共同参与指南的编写。前列腺癌不单单是泌尿外科医生的事情，还需要肿瘤内科、放疗科、病理科和核医学专家的加入，用多学科诊疗（MDT）的思路去治疗前列腺癌，这对于提升我国前列腺癌患者的5年生存率至关重要。
▌参考文献：
1.Han B，Zheng R，Zeng H，et al.Cancer incidence and mortality in China，2022[J].Journal of the National Cancer Center，2024.
叶定伟教授
复旦大学附属肿瘤医院副院长
泌尿外科学科带头人
泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会（CACA-GO）主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专委会主任委员
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会主任委员
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）前任主任委员
中华医学会泌尿外科学分会（CUA）肿瘤学组副组长兼中国前列腺癌研究协作组（CPCC）主任委员
CSCO尿路上皮癌专委会副主任委员
CSCO肾癌专委会副主任委员和CSCO免疫治疗专委会副主任委员
上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会主任委员
NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长
NCCN前列腺癌、肾癌和膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员
晚期前列腺癌圣加仑共识专家委员会委员
亚太前列腺癌学会（APPS）候任主任委员
亚太冷冻外科学会副会长
主持国家级、省部级科研基金60余项，发表论文676篇（SCI 402篇），主编、主译专著9本，发明专利32项。以第一完成人获上海市科技进步一等奖2项、教育部科技成果一等奖二等奖各1项、上海市医学科技奖一等奖1项、中华医学科技奖二等奖和中国抗癌协会科技奖二等奖各1项。获选国家卫健委有突出贡献中青年专家，吴阶平泌尿外科医学奖，药明康德生命化学研究奖，上海市领军人才，上海市优秀学科带头人，上海工匠称号，全国卫生计生系统先进工作者称号，享受国务院特殊政府津贴。
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