I期非小细胞肺癌老年患者：手术还是SBRT？-肿瘤瞭望

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I期非小细胞肺癌老年患者：手术还是SBRT？

作者:肿瘤瞭望日期:2019/11/18 10:12:01 浏览量:14292

对于不可手术切除的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，立体定向放射治疗(SBRT)是首选替代治疗手段，

对于不可手术切除的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，立体定向放射治疗(SBRT)是首选替代治疗手段，甚至有研究认为其治疗效果不亚于手术。但对于老年患者，何者治疗效果更优呢？近期发表于European Respiratory Journal的一项研究回答了这个问题。

该研究分析了2010年~2015年荷兰癌症登记数据的资料，患者年龄均超过65周岁且为I期患者，通过倾向得分匹配的方法进行混杂变量的控制。最终，研究共入组792例患者。

匹配前，手术组患者的OS为77个月，SBRT组患者仅为38个月。手术组和SBRT组1年，3年及5年的OS率分别为92% vs. 90%、76% vs.52%、65% vs.29%，差异均具有统计学意义。

通过倾向得分匹配控制混杂变量后，手术组的OS未发生变化，仍然为77个月，SBRT组为33个月；校正后两组1年，3年及5年的OS率分别为91% vs.87%、68% vs.46%和58% vs. 29%，差异均具有统计学意义。

Take Home Message：对于老年I期NSCLC患者，手术的治疗效果优于SBRT，应当作为首选。

文献来源：

DOI:10.1183/13993003.01561-2018

版面编辑：洪江林责任编辑:张彩琴

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